Märkäkohtu
Pyo tarkoittaa mätää ja metrasta johdettu latinankielinen sana uterus tarkoittavat kohtua. Eli pyometra on suoraan käännettynä mätäkohtu, vaikka suomessa käytetään termiä märkäkohtu.
Märkäkohtu eli pyometra on onnettomien hormonaalisten sattumusten summa
Kohdun limakalvo, endometrium muuttuu ja tulee niin sanottu glandulaarinen kystinen hyperplasia eli limakalvon rauhasiin liittyvä rakkulainen liikakasvu/paksuuntuma.
Tämän seurauksena reseptorit sekoavat ja hormonien progesteroni ja estrogeeni tasapaino järkkyy. Kohdunsuu eli kervix sulkeutuu liian myöhään eli silloin, kun progesteronitasot ovat korkealla. Juoksujen aikana alati emättimessä olevat bakteerit pääsevät aina, joka juoksussa, liikkumaan kohti kohdunkaulan kervixiä ja siitä kohtuun, johtaen bakteerien lisääntymiseen. Kun on juoksut, on kohdunsuu auki, kun ne loppuvat, menee se kiinni. Jos kohtuun on siinä välissä päässyt bakteereja, kehkeytyy kohtuun mätää. Tähän menee yleensä viikosta neljään viikkoa.
Suljettu ja avoin pyometra
Suljettu pyometra ei vuoda ulos, mutta yleisvointi heikkenee. Eläin on tällöin vaisu ja kipeän oloinen, se juo paljon ja on kuumeinen. Se saattaa myös ripuloida ja oksentaa.
Avoin pyo vuotaa mätää tai verensekaista eritettä ulos, jolloin yleinen verenmyrkytys etenee hivenen hitaammin ja oireet eivät ole niin voimakkaat. Jos havaitaan emätinvuotoa, kuumetta, lisääntynyttä juomista sekä vaisuutta, tulee hakeutua päivystykseen.
Valeraskaudessa koira saattaa hoitaa leluja pentunaan. Valeraskaus ja pyometra kulkevat usein käsi kädessä.
Pyometra ja valeraskaus
Pyometra ajoittuu usein samaan hetkeen, kuin valeraskaus. Tämä on juoksun jälkeen yleinen tila, jossa elimistö kuvittelee, että se on tiine tai juuri saanut pennut. ”Emä” hoitaa fiktiivisiä pentuja, kuten leluja. Narttu voi syödä huonosti, kuten tiineyden loppuvaiheessa. Maitorauhaset turpoavat ja voivat erittää maitoa. Erotuksena märkäkohtuun voi olla vain hyvin pientä ruumiinlämmön nousua, mutta ei koskaan kuumetta. Valeraskaus ja märkäkohtu voivat teoriassa ajoittua samaan ajankohtaan, joten oireita on hyvä tarkkailla molemmalta kantilta.
Hoidot
Glandulaarisen kystinen hyperplasian takia narttu, jolla on jo kerran ollut märkäkohtu, ja joka on sen hoitoon saanut esimerkiksi ”aborttilääkettä” Alizin ja antibioottikuurin ja tyhjentynyt sillä kertaa ihan ok, on mitä suurimmalla todennäköisyydellä varsin altis saamaan märkäkohdun uudestaan. Tällöinkin narttu on suositeltavaa leikata hormonaalisesti inaktiivisessa anestruksessa eli valeraskauden jälkeen. Narttu voidaan joko kastroida eli munasarjat ja kohtu leikataan avoleikkauksessa pois tai steriloida. Steriloidessa vain munasarjat leikataan avoleikkauksessa tai esimerkiksi tähystysavusteisesti eli melko pienessä toimenpiteessä pois kehosta.
Lisätietoja pyometrasta voit lukea täältä.