mennessä ELL Eva Kaisti | touko 16, 2023 | app
Oksentaminen on yksi yleisimmistä koiraa vaivaavista sairauden oireista.
Miksi koira siis oksentaa? Oksentaminen on yleisoire ja siksi sen taustalla voi olla hyvin monia eri syitä. Usein oksentaminen tulee ja menee ohi kertarykäisyllä, kun pikku-ahmatti nielaisee ruokakipollisen nappuloita pureskelematta yhdellä hotkaisulla, tai parilla lattian luuttuamisella, jos aiheuttajana on jokin bioroskiksesta ongittu pidempään siellä marinoitunut kielletty herkkupala. Joskus oksentelu voi kuitenkin olla merkki myös äkillisesti alkavasta henkeä uhkaavasta tilasta, kuten vierasesineen aiheuttamasta suolitukoksesta tai pidemmän aikaa pinnan alla kehittyneestä systeemisairaudesta tai ruokavalioon liittyvistä ongelmista.
Mitä oksentaminen on?
Oksentamisella tarkoitetaan tahdotonta mahalaukun sisällön, ja joskus myös ohutsuolen alkuosan sisällön nousemista ylös ja ulos voimakkaiden lihassupistusten seurauksena. Usein oksentamista edeltää pahoinvointi. Kun koira voi pahoin, se alkaa usein kuolata, nieleskellä ja nuoleskella huuliaan. Koira saattaa olla myös levoton ja hakeutua ulkoilmaan ja syömään ruohoa ennen oksentamista.
On tärkeää erottaa, onko kyseessä oksentaminen vai niin kutsuttu regurgitaatio, eli ruokasulan nouseminen mahasta takaisin ruokatorveen ja edelleen suuhun passiivisesti, koska tämä voi antaa lisätietoa oireiden aiheuttajasta. Regurgitaatio on ns. passiivista, koska sitä ei edellä voimakas vatsalihaksilla pumppaaminen kuten oksentamisessa, vaan syöty ruoka ikään kuin vain valahtaa takaisin väärään suuntaan ja pulautetaan ulos ilman mahan kouristelua tai pahoinvointia. Vähän kuten pienet imeväisikäiset ihmisvauvat tekevät herkästi syötyään.
Miksi koira oksentaa?
Oksentelu voidaan kestonsa puolesta jakaa äkilliseen eli akuuttiin oksenteluun ja pitkittyneeseen eli krooniseen oksenteluun. Akuutti oksentelu loppuu yleensä päivässä tai parissa, kun aiheuttajana on esimerkiksi jonkin pilaantuneen syöminen. Jos oksentelu jatkuu useita päiviä tai ilmenee toistuvasti, puhutaan kroonisesta oksentelusta.
Syitä, miksi koira oksentaa äkillisesti on esimerkiksi:
- pilaantuneen ruuan syöminen
- mahatautia aiheuttavat virukset ja bakteerit esim. toisen koiran jätöksiä haistelemalla tai syömällä
- sopimattoman ruuan syöminen (rasvainen, mausteinen, juuri tälle yksilölle sopimaton esim. ruoka-aineyliherkkyyden tai ruoka-aineallergian vuoksi)
- ruuan ahmiminen liian nopeasti
- ylensyöminen
- raju liikunta heti syömisen jälkeen
- jokin mahalaukkua mekaanisesti ärsyttävän syöminen (ruoho, kepin palat jne)
- jonkin ruuansulatuskanavan limakalvoja ärsyttävän syöminen (huonekasvit, kasvit ulkoa, kodin kemikaalit)
- erilaiset myrkytykset (suklaa, ksylitoli, sinilevä jne.)
- mahalukun dilataatio tai kiertymä (suurirotuiset syvärintaiset koirarodut kuten tanskandoggi, setterit, dobermanni)
- suolitukos (suolen tukkiva vierasesine, kuten sukka, pehmolelu, maissintähkä, käpy jne)
- suolen tuppeuma (pennut alttiimpia)
- akuutti haimatulehdus eli pankreatiitti
- kohtutulehdus eli pyometra
Syitä, miksi koiran oksentelu (tai regurgitaatio) pitkittyy tai se esiintyy toistuvasti eli oksentelu on kroonista, on esimerkiksi:
- ruoka-aineyliherkkyys
- ruoka-aineallergia
- IBD eli tulehduksellinen suolistosairaus
- sisäloiset
- megaesofagus eli ruokatorven laajentuma
- lisämunuaisen vajaatoiminta eli Addisonin tauti
- krooninen haimatulehdus eli pankreatiitti
- mahalaukun vierasesine (jos vierasesine ei mahdu etenemään mahalaukusta eteenpäin ohutsuoleen, se voi jäädä pyörimään mahalaukkuun viikoiksi ja kuukausiksi, jopa vuosiksi)
- sappiteiden sairaudet
- maksasairaudet
- munuaissairaudet
- kasvaimet
Koiran oksentaminen on yleistä ja se voi johtua monesta syystä.
Miten oksentelun aiheuttaja diagnosoidaan?
Koska oksentelulle on niin monia eri syitä, hyvin tärkeää oksentelu oireiden arvioinnissa on esitiedot. Tulee selvittää:
- onko kyseessä oksentelu vai regurgitaatio
- mitä koira oksentaa
- miten voimakasta oksentelu on
- miten kauan oireet ovat kestäneet
- mikä koiran yleisvointi on
- mitä muita mahdollisia sairauden oireita koiralla on
- onko koiran nestetasapaino järkkynyt
Jos yleisvointi on hyvä ja pysyy koko oksentelun ajan hyvänä, muita oireita ei ole mahdollisen ripulioireen lisäksi ja koira on perusterve, poissulkee tämä jo usein vakavampia aiheuttaja. Tällöin usein riittää tarkka seuranta ja oireenmukainen hoito kotona, jos koira saadaan pidettyä hyvin nesteytettynä.
Jos yleisvointi on huono, oksentelu on voimakasta, koiralla on muita huolestuttavia oireita tai koiran nestetasapaino on järkkynyt eikä nesteytys ole kotona suun kautta mahdollista, tulee tilannetta tutkia lisää klinikalla. Klinkalla koiralle tehdään yleistutkimus. Tilanteesta riippuen otetaan verinäytteet veriarvojen tarkistamiseksi (saadaan viitteitä kuinka voimakkaasti koira on kuivunut, onko elinten toiminnassa poikkeavaa eli esim. maksa, munuaiset, lisämunuaiset, haima, tulehdusarvot). Lisäksi voidaan ottaa röntgenkuvaa vatsaontelosta tai tehdä vatsaontelon elinten ultraäänitutkimus.
Klinikalla koiralle annetaan myös oireenmukaista tukihoitoa eli nesteytystä ja esimerkiksi pahoinvoinninestolääkettä, mahalaukun limakalvoa suojaavia valmisteita ja tilanteesta riippuen kipulääkitystä.
Kinkkisissä tapauksissa diagnoosiin ei päästä heti näillä tutkimuksilla, vaan joskus joudutaan esimerkiksi tähystämään mahalaukku tähystimellä, ottamaan mahalaukusta tai suolesta koepaloja tai tekemään laparotomia, jolloin vatsaontelo avataan leikkauksellisesti oireiden taustasyyn selvittämiseksi. Laparotomiaan päädytään usein, jos on vahva epäily esimerkiksi vierasesineen aiheuttamasta suolitukoksesta, mutta röntgenillä eikä ultraäänitutkimuksella ei pystytä sitä vielä täysin varmistamaan tai poissulkemaan.
Milloin yhteys etäeläinlääkäriin?
Jos koira oksentaa, ota yhteyttä eläinlääkäriin. Jos koiran yleisvointi on hyvä ja oksentaminen on maltillista, etäeläinlääkäri auttaa mahdollisen taustasyyn selvittelyssä taustatietojen kartoittamisen ja mahdollisten kotona tehtävien tutkimusten avulla. Etäeläinlääkäri antaa ohjeet mahdolliseen tukihoitoon kotona sekä arvion, milloin tulee tarvittaessa hakeutua klinikalle juuri sinun lemmikkisi tapauksessa.
Huonovointinen koira on usein apea ja väsynyt.
Milloin yhteys suoraan klinikalle?
Jos koiralla on esiintyy seuraavia oireita, tulee kuitenkin ottaa yhteyttä suoraan klinkalle:
- oksentelu on poikkeuksellisen voimakasta
- koira oksentaa toistuvasti ja mitään ei vaan tule, paitsi ehkä vaahtoa ja/tai limaa (mahdollinen suolitukos)
- koira nieleskelee tai kuolaa jatkuvasti (voimakas pahoinvointi, voi viitata myös ruokatorven vierasesineeseen tai pahoihin suun/ruokatorven limakalvovaruoihin)
- jos koira oksentaa kaiken eli vedenkin (voi viitata mahalaukun laajentumaan, kiertymään tai suolitukokseen)
- jos oksennus on vaaleanpunaista, punaista, pelkkää verta, ruskeaa eikä syöty ruoka vastaa väriltään oksennuksen ruskeaa väriä tai kuin kahvinporoa (viittaavat verenvuotoon mahalaukussa tai ohutsuolen alkuosassa)
- jos koira on vaisu, unelias, väsynyt, apaattinen, vetäytyväinen, kipeän oloinen tai hyvin levoton (koira voi olla kuivunut, elektrolyyttitasapaino häiriintynyt, koiralla voi olla muita vakavia taustasyitä oksentamiselle)
- jos epäilet, että koira on syönyt vierasesineen, joka todennäköisesti ei mahdu itsestään normaalia reittiä ulos
- jos epäilet, että koira on syönyt/juonut/nuollut myrkytyksen aiheuttavia aineita
- jos koiran maha on turvonnut
- jos koira aristaa mahaa voimakkaasti
- jos koiran suun limakalvot ovat sormella kokeiltuna tosi tahmeat ja/tai punakat (koira on kuivunut)
- koira ei pissaa (koira on kuivunut)
- ei ulosta 1-2 päivään (koiralla voi olla suolitukos)
- koiralla on samanaikaisesti ripuli (koira on suuressa riskissä kuivua)
- koiralla on peräsuolesta mitattuna >39,3 astetta kuumetta
- koira ei syö tai juo
- koiralla on vakavia perussairauksia, kuten maksan tai munuaisten vajaatoiminta, vakava sydämen vajaatoiminta, diabetes jne.
- koira on iäkäs (herkempi kuivumiselle, iäkkäillä koiralla myös suurempi riski erilaisille vakaville perussairauksille ja esim. kasvainsairauksille, jotka voivat olla oireiden aiheuttajana)
- koira on pieni pentu (herkkä kuivimiselle ja verensokerin liialliselle laskulle)
- koira on pieni kääpiörodun edustaja (herkkä verensokerin liialliselle laskulle)
Miten voin helpottaa koiran oksentelua kotikonstein?
Jos koiran oksenteluoireet ovat lieviä ja yleisvointi on hyvä, voidaan oksentelua seurata päivän ajan ja rauhoittaa mahaa seuraavasti:
- Anna koiralle helposti sulavaa eli vellimäistä/pehmeää/muussattua vähärasvaista ruokaa hyvin pieninä annoksina ja usein pitkin päivää. Esimerkiksi runsaassa vedessä keitetty riisi tai kaurapuuro sopii monille.
- Koira tarvitsee n. 0,5 dl nestettä/painokilo/vrk. Kun koira oksentaa, voi nesteentarve olla jopa 1,5-2 kertainen.
- Nyrkkisääntönä on kuitenkin antaa mahan rauhoittua hetki oksentamisen jälkeen. Annetaan siis koiralle juotavaa vasta kun oksentelusta on kulunut noin yksi tunti, ruokaa kun oksentelusta on kulunut noin kaksi tuntia. Kylmä vesi voi ärsyttää mahaa enemmän, joten juomavesi kannattaa olla ennemmin haaleaa.
Ota yhteyttä etäeläinlääkäriin, joka voi arvioida tarvitaanko yllämainitun tukihoidon tehostamiseksi lisätoimia.
mennessä ELL Eva Kaisti | touko 16, 2023 | app
Koiran ripuli on yksi yleisimmistä vaivoista, miksi koiran kanssa hakeudutaan eläinlääkäriin. Useimmiten äkillisesti alkanut akuutti ripuli rauhoittuu tehokkaalla tukihoidolla kotona, jos koiran yleisvointi on muuten hyvä ja koira saadaan pidettyä nesteytettynä.
Jos ripulioireet ovat hyvin voimakkaat ja koira kuivuu, saattaa koira tarvita nestehoitoa ja muuta tukihoitoa klinkalla. Tarkempaa taustasyyn selvitystä tarvitaan myös silloin, jos koiralla on myös muita sairauden oireita tai ripulioire pitkittyy.
Mikä on ripuli?
Ripuli tarkoittaa tilaa, jossa suolisto ei toimi normaalisti ja tämän vuoksi uloste on muuttunut kiinteästä löysäksi tai vetiseksi. Usein ulostamistiheys on myös kasvanut eikä koira välttämättä pysty normaaliin tapaan pidättämään.
Mistä ripuli johtuu?
Koska ripuli on yleisoire, mahdollisia taustasyitä on monia. Ripulia voi aiheuttaa:
- virukset ja bakteerit (ulkoa koiran löytämistä “herkuista” esim. toisten koirien kakat, raadot)
- suolistoloiset (alkueläimet kuten giardia tai madot kuten suolinkainen)
- sopimaton ruoka:
- pilaantunut ruoka (esim. bakteerit, bakteereiden tuottamat myrkyt ja homeet ja niiden aiheuttamat myrkyt)
- rasvainen ruoka
- mausteinen ruoka
- ylensyöminen
- ruoka-aine-epäsopivuus
- ruoka-aineallergia
- IBD eli inflammatory bowel disease eli tulehduksellinen suolistosairaus
- suolta ärsyttävät vierasesineet (esim. kepinpalat, hiekka)
- suolta/suolen tukkivat vierasesineet eli suolitukos
- stressi
- lääkkeet (esim. tulehduskipulääkkeet kuten Metacam ja Rimadyl)
- maha-suolikanavan kasvaimet
- haimatulehdus eli pankreatiitti
- haiman vajaatoiminta eli EPI
- lisämunuaisen vajaatoiminta eli Addisonin tauti
- maksasairaudet
- myrkytys
- kohtutulehdus tai muu vakava elimistön infektio
- yliherkkyysreaktio
Kun puhutaan yleisimmästä vaivasta eli koiran akuutista eli äkillisesti alkaneesta ripulista, syynä on monesti jonkin uuden tai sopimattoman satunnainen asian syönti eli esimerkiksi uudet namit tai uusi ruoka, bioroskiksesta pöllitty pilaantunut herkkupala tai lenkillä haisteltu ja maisteltu lajitoverin jätös. Aina ei kuitenkaan aiheuttajan jäljille akuutissa ripulissa päästä. Kroonisessa ripulissa taustasyynä on useimmiten ruokavalioon liittyvät ongelmat, loiset tai tulehduksellinen suolistosairaus tai muu systeemisairaus.
Ripuli on yleinen vaiva ja sen voi aiheuttaa moni asia.
Ripulin tyypit
Ripuli jaetaan ripulioireiden perusteella paksusuoliperäiseksi ja ohutsuoliperäiseksi ripuliksi.
Koiran suolisto koostuu ohutsuolesta ja paksusuolesta. Ohutsuoli rajoittuu alkupäästään mahalaukkuun ja loppupäästään paksusuoleen. Paksusuoli taas ohutsuoleen ja peräaukkoon. Ohutsuoli- ja paksusuoliperäisestä ripulista paksusuoliperäinen ripuli on yleisempää. Joskus ripuli voi olla myös näiden kahden tyypin välimuoto.
Paksusuoliperäinen ripuli
Paksusuoliperäisessä ripulissa koiran ripulioireilu on seuraavanlaista:
- ulostaa pieniä määriä
- ulostaa tiheästi
- ulosteet ovat limaisia
- ulosteissa voi olla pieniä määriä kirkkaanpunaista verta
- pinnistelee kakkausasennossa vielä tarpeiden tekemisen jälkeenkin vaikka mitään ei vaikuttaisi enää tulevan ulos, eli koiralla on nk. tenesmus eli ulostuspakko eli tunne siitä, että kakattavaa vielä olisi
Jotta paksusuoliperäisen ripulin oireita voi ymmärtää, täytyy ymmärtää miten paksusuoli normaalisti toimii. Paksusuolen tärkein tehtävä on ottaa ruokasulasta talteen nestettä, jotta elimistö ei kuivu. Tämän vuoksi se ikään kuin varastoi ulostetta niin kauan, kuin homma on hoidettu ja ulostemassa on valmis kuvattavaksi. Jotta uloste etenisi reippaasti vielä nesteen sitomisen jälkeenkin, tuottaa paksusuoli myös limaa ulosteen ympärille, jolloin uloste liikkuu suolessa paremmin eteenpäin eikä jämähdä kiinni. Kun paksusuoli sitten tulehtuu, neste ei ehdi imeytyä eikä uloste ehdi varastoitua, joten koira kakkaa tiheästi pieniä määriä vetisiä ulosteita. Koska tulehtunut paksusuoli tuottaa myös normaalia enemmän limaa, on ripuliuloste paksusuoliperäisessä ripulissa tämän vuoksi usein tavallista limaisempaa.
Tehokkaan nesteen imeytymisen varmistamiseksi, paksusuolessa on runsaasti hyvin suolen limakalvon pinnassa olevia verisuonia. Ärtyneen paksusuolen limakalvon pienet pinnalliset verisuonet rikkoutuvat herkästi jatkuvan ulostamisen ja voimakkaan ulostuspakosta johtuvan pinnistelyn vuoksi. Näiden seikkojen vuoksi paksusuoliripulissa havaitaankin usein pieniä määriä kirkkaan punaista verta, mikä voi säikäyttää, mutta ei ole pieninä määrinä vaarallista.
Jos verta esiintyy kuitenkin enemmän ja uloste on pelkkää marjapuuroa, veristä limaa tai pelkkää verta, silloin on syytä hakeutua klinikalle.
Ohutsuoliperäinen ripuli
Ohutsuolen tehtävä taas on pilkkoa ja ottaa talteen ruuasta saatavia ravintoaineita. Jos ohutsuoli ei toimi, ravintoaineet eivät imeydy. Ohutsuoliperäisestä ripulista kärsivä koira oireilee usein seuravasti:
- ulostaa suuria määriä
- ulostamiskertojen määrä on normaali
- uloste on usein rasvaista
- ulosteessa on harvoin limaa tai verta
- pinnistelyä kakkaamisen lopuksi eli ulostuspakkoa ei esiinny
- jos ohutsuoliperäinen ripuli pitkittyy, voi ravintoaineiden huono imeytyminen alkaa pikkuhiljaa ilmetä seuraavasti:
- koira laihtuu vaikka syö hyvin ja vähintään saman määrän samaa ruokaa kuin ennenkin
- turkki huononee
- koira saattaa alkaa muuttua myös väsyneemmäksi
Ripulin kesto: akuutti ja krooninen
Akuutti, eli äkillinen ripuli tarkoittaa ripulia, joka alkaa äkillisesti ja johtuu usein jonkin sopimattoman syömisestä. Jos koiran yleisvointi on hyvä, äkillinen ripuli alkaa rauhoittua yleensä parissa vuorokaudessa hyvällä ja tehokkaalla tukihoidolla.
Kroonisella eli pitkittyneellä ripulilla tarkoitetaan ripulia joka jatkuu kolme viikkoa tai pidempään tai esiintyy toistuvasti.
Ripulin tyyppejä on erilaisia ja niiden alkuperä myös vaihtelee.
Ripulin diagnoosi
Ripulin diagnoosi on kliininen eli se perustuu oireisiin ja niiden kestoon.
Äkillisessä ripulissa koiran voinnin ollessa muuten hyvä, hoidetaan ripulia oireenmukaisesti. Taustasyy on usein jonkin sinänsä vaarattoman, mutta koiralle sopimattoman syöminen.
Jos äkilliseen ripuliin liittyy muita oireita, kuten huono yleisvointi, voimakasta oksentelua tai vatsakipua, täytyy poissulkea muita vakavampia aiheuttajia, kuten esim. vierasesineen aiheuttama suolitukos (esim. yleistutkimus ja vatsaontelon röntgen) tai akuutti haimatulehdus (yleistutkimus ja verikokeet).
Kroonisen ripulin syytä täytyy myöskin selvitellä lisää. Erityisesti kroonisessa ripulissa on tärkeää määritellä ripulioireen tyyppi ja voimakkuus ja ottaa tarkat esitiedot koskien koiran muita oireita, ruokavaliota ja sen mahdollisia muutoksia, loishäätöhistoriaa, lääkityksiä, elintapoja jne.
Yleistutkimuksen lisäksi tutkitaan ulostenäyte sisäloisten poissulkemiseksi ja otetaan verikokeita (esim. verenkuva, elinarvot, haima-arvot, folaatti ja B12-vitamiini). Usein kroonisessa ripulissa aloitetaan myös suolistoystävällinen hypoallergeninen ruokavalio tai tehdään eliminaatiodieetti, mikäli oireilun oletetaan olevan ruokavalioon tai krooniseen tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvä oire.
Miten koiran ripulia voi helpottaa kotona?
Koiran ripulioireita voidaan hoitaa kotona 2 vrk jos yleisvointi on hyvä ja ripulioireet ovat maltilliset. Siinä ajassa oireilu alkaa tehokkaalla tukihoidolla usein rauhoittumaan.
Hyvä yleisvointi tarkoittaa, että koiran pitää olla iloinen oma itsensä, syödä ja juoda normaalisti, pissata normaalisti, kiinnostua ihmisten askareista ja ulkoilusta, pennun ollessa kyseessä, myös leikkien pitää maittaa normaaliin tapaan. Suun limakalvot täytyy olla kosteat ja nätin vaaleanpunaiset eikä maha saa olla aristava sitä tunnusteltaessa.
Ruokinta vatsaystävällisellä helposti sulavalla ruualla:
Korvataan omasta ruuasta osa esim. runsaassa vedessä keitetyllä riisillä tai kaurapuurolla ja annetaan ruokaa pieniä annoksia useita kertojan päivässä. Palataan vähitellen omaan ruokaan parin päivän sisällä oireiden rauhoittuessa. Jos koiralla on ruoka-aineallergioita tai epäsopivuuksia tai jos kyseessä on pieni pentu, silloin on parempi jatkaa omalla ruualla ja pelata enemmän tukivalmisteilla. Jos koira syö raakaruokaa, sitä ei kuitenkaan ripulin aikana suositella, liha annetaan kypsennettynä.
- Ripulitukivalmisteet ulosteen kiinteyttämiseksi ja suoliston tasapainottamiseksi: Ripulitukivalmisteet ovat reseptivapaita ja niitä on useita erilaisia. Vetisessä ripulissa vaaditaan voimaakkaammin kiinteyttävä valmiste, lievemmässä oireilussa riittää usein vähemmän kiinteyttävä maitohappobakteereita, prebiootteja ja kuituja sisältävä valmiste
- Lisänesteytys
Ripulissa koira menettää nestettä, joten nesteensaantia täytyy lisätä. Se onnistuu helpoiten lisäämällä nesteen määrää ruuassa.
Milloin yhteys eläinlääkäriin?
Ripulioireita voidaan hoitaa kotona 2 vrk jos yleisvointi on hyvä. Kun yleisvointi on hyvä eikä muita oireita ole, sulkee se pois vakavampia aiheuttajia. Siinä ajassa oireilu alkaa tehokkaalla tukihoidolla usein rauhoittumaan. Etäeläinlääkäri voi antaa lisävinkkejä etäeläinkääkäriltä tukihoidossa juuri teidän tilanteessanne.
Jos ripulioireet ovat voimakkaat, koiralla on myös muita oireita kuten oksentelua, koira ei syö tai juo, koira on vaisu, vetäytyvä tai levoton tai koira aristaa mahaa, tulee aina ottaa yhteyttä eläinlääkäriin.
mennessä ELL Eva Kaisti | touko 16, 2023 | app
Mistä tiedän, onko koirallani ummetusta?
Ummetuksen kanssa kamppaileva koira yrittää kakata siinä onnistumatta tai tuottaen vain pieniä määriä nestettä, limaa, veristä limaa tai ulostetta. Peräaukko voi olla punainen ja/tai turvonnut.
On tärkeää tunnistaa, yrittääkö koirasi ulostaa vai virtsata.
Jos koira ei kykene virtsaamaan, täytyy asioida välittömästi päivystyksessä.
Koiran ummetus ei välttämättä ole henkeä uhkaava tilanne, vaan asiaa voi mahdollisesti pohtia ja seurata hetken. Ummetuksen tunnistaa siitä, ettei lemmikki kykene kakkaamaan.
Mitä on ummetus?
Koiran ummetus tarkoittaa, että uloste ei liiku suolessa, vaan on jämähtänyt suoleen paikalleen.
Lemmikki ei välttämättä kykene ulostamaan sitä normaalisti ulos, vaan sillä on ulostamisvaikeuksia.
Ruuan kulkeutuminen suoliston läpi kestää tavallista pidempään eikä lemmikki ulosta niin usein kuin sen pitäisi, eli vähintään kerran päivässä.
Mikä aiheuttaa koiran ummetusta?
Yleisin syy ummetukseen koirilla on vaikeasti sulavien esineiden, kuten
- luiden
- ruohon
- keppien
- karvojen
- muiden vierasesineiden kuten pehmolelujen tai kankaan nieleminen
Muita syitä ovat mm.
- kuidun puute ja liian proteiinipitoinen ruoka
- liian vähäinen veden juominen
- liikunnan puute
- ylipaino
- anaalirauhasten tukkeuma tai tulehdus ja kipu ulostaessa
- suolisto-ongelmat, esim. paksusuolen laajentuma eli megacolon
- lantion tai selän trauma ja hermosto-ongelma tai kipuja kakka-asentoa otettaessa
- kastroimattomilla uroksilla eturauhasen suureneminen
- munuaissairaus ja elimistön kuivuminen
- suolen tyrät
Koiran ummetus voi siis johtua useista tekijöistä ja voi johtaa vakavampiin ongelmiin, jos sitä ei hoideta.
Millaisia oireita ummetus aiheuttaa koiralla?
- yrittää kakata, mutta mitään ei tule tai kakkaa tulee vain hyvin vähän
- kakkaa veristä ulostetta tai limaa eikä oikeaa ulostetta
- kakkaa vierasta materiaalia (esim. kangasta, ruohoa, luumurskaa) ja on oletettavissa, että sitä voi olla lisääkin, eikä se pääse suolesta kunnolla ulos
- lemmikki on kivulias ulostaessa eli valittaa tai itkee ulostaessaan
- pyörii kovasti etsien kakkapaikkaa tai kakka-asentoa, ei rauhoitu
- nuolee kovasti peräaukkoaan, joka on ärtynyt
Hoitamattomana koiran ummetus voi johtaa jopa letargiaan, oksenteluun ja ruokahaluttomuuteen.
Ummetuksen aiheuttajia on useita.
Ummetuksen erotusdiagnoosit koirilla?
Koira voi oireilla samankaltaisesti esimerkiksi silloin, jos hänellä on anaalirauhasongelmia.
Näitä voi kartoittaa yhdessä etäläinlääkärin kanssa.
Jos oireilu on akuuttia, todella vakavaa ja lemmikki kivulias ja levoton tai apaattinen, tulee harkita klinikkakäyntiä ja lisätutkimuksia mm. suolentuppeuman tai suolitukoksen varalta.
Miten koiran ummetus diagnosoidaan?
Koiran ummetus voidaan diagnosoida esitietojen ja oireiden perusteella.
Tällöin mm. etäeläinlääkäri voi antaa ensihoito-ohjeet, kuten neuvoa ummetuslääkkeiden käytön.
Taustasyyn selvittäminen, tilanteen vakavuuden arvioiminen ja hoidon määrittäminen ei kuitenkaan aina onnistu kotioloissa.
Tarvittaessa klinikalla on hyvä tehdä jatkotutkimuksia eli ottaa röntgenkuvia vatsaontelosta sekä mahdollisesti tehdä vatsaontelon ultraäänitutkimus ja tutkia verikokeet.
Miten eläinlääkäri diagnosoi koiran ummetuksen klinikalla?
Koiran ummetuksen diagnosointiin kuuluu tyypillisesti koiran vatsan tutkiminen käsin sekä käsin tehty peräsuolen tutkimus eli rektalisointi.
Röntgenkuvauksia, vatsan ultraäänitutkimusta tai verikokeita voidaan tarvita koiran ummetuksen taustalla olevien syiden tunnistamiseksi.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos koirallani on ummetusta?
Käytä kumikäsineitä, kun käsittelet ulosteita ja peräaukon ongelmia.
Tarkista koirasi ruumiin lämpötila. Normaali rektaalilämpö on noin 37,5-38,5°C. Jos lämpö on epätavallisen korkea tai lämpömittarissa on runsaasti verta tai tunnet hyvin voimakasta vastusta lämpömittaria laittaessasi, ota yhteys eläinlääkäriin.
Jos näet peräaukonsuulla langan tai narun, älä vedä siitä, sillä se voi aiheuttaa sisäisiä vaurioita.
Jos näet ruohoa peräaukossa, irrota se hyvin varovasti vetämällä.
Jos uloste on tahriutunut peräaukon ympärille, pese peräaukon alue lämpimällä miedolla saippuavedellä. Kuivaa huolella.
Jos karvoja on paljon, leikkaa hyvin varoen karvoja, jotka haittaavat alueen paranemista.
Levitä rauhoittavaa, vesiliukoista perusvoidetta (esim. Bepanthen emulsiovoide), hunajavoidetta tai hyaluronihappo- tai hypokloorihapokegeeliä (esim. Vetericyn) tulehtuneelle alueelle.
Estä alueen nuoleminen kaulurilla tai hengittävillä mielellään puuvillaisilla housuilla.
Ota yhteys etäeläinlääkäriin tai klinikalle saadaksesi tilannearvio ja mahdolliset ohjeet ummetuslääkkeiden käyttöön.
Ummetuksen helpottamiseksi on olemassa useita eri hoitovaihtoehtoja.
Mikä on koiran ummetuksen hoito?
Lievän ummetuksen hoitoon kuuluu yleensä se, että koirasi estetään syömästä epätavallisia esineitä.
Tarjotaan runsaasti vettä (n. 60-80 ml/kg elopainoa/24h) ja vesipitoista sekä kuitupitoista ruokaa, esim. muun ruoan oheen kaurapuuroa.
Myös reseptivapaita ummetuslääkkeitä eli laksatiiveja voidaan antaa.
Niiden pitkäaikaista käyttöä ei suositella, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.
Etäeläinlääkäri voi neuvoa juuri teidän tapauksessanne, voitteko käyttää ummetuslääkkeitä ja jos kyllä, millä annoksella, miten usein ja miten kauan.
Keskivaikean ummetuksen hoitoon voi kuulua koiran ottaminen sisään klinikalle, jotta sille voidaan antaa peräruiskeita ja laittaa hänet suonensisäiseen tiputukseen kehon nesteyttämiseksi. Joskus saattaa olla myös tarpeen poistaa ulosteet manuaalisesti eli tehdä nukutuksessa perähuuhtelu.
Kastraatiota voidaan suositella kastroimattomilla uroksilla, jos suurentunut eturauhanen on ummetuksen syy.
Ummetuksen ennaltaehkäisy
- Liikunta
- Hyvä ja terveellinen ruokavalio, jossa on riittävästi kuituja
- Ei ylipainoa
- Säännölliset terveystarkastukset klinikalla
- Tarvittaessa kipulääkkeet esim. nivelrikkokipuun, mikä haittaa kakkaamistoimitusta
- Tarvittaessa muiden sairauksien tutkiminen ja hoitaminen
mennessä ELL Eva Kaisti | huhti 27, 2023 | Ohjeet
Oksentaminen on yksi yleisimmistä koiraa vaivaavista sairauden oireista.
Miksi koira siis oksentaa? Oksentaminen on yleisoire, sen taustalla voi olla siten hyvin monia eri syitä. Usein oksentaminen on oire tilapäisestä ohimenevästä mahataudista, mutta joskus se voi olla merkkinä myös jostakin vakavasta äkillisesti tilasta kuten vierasesineen aiheuttamasta suolitukoksesta tai pidemmän aikaa pinnan alla muhineesta ongelmasta, kuten ruokavalioon liittyvistä epäsopivuuksista tai systeemisairaudesta.
Mitä oksentaminen on?
Oksentamisella tarkoitetaan tahdotonta mahalaukun sisällön, ja joskus myös ohutsuolen alkuosan sisällön nousemista ylös ja ulos voimakkaiden lihassupistusten seurauksena. Usein oksentamista edeltää pahoinvointi, jolloin koira saattaa kuolata, nieleskellä ja nuoleskella huuliaan.
Miksi koira oksentaa?
Oksentelu voidaan kestonsa puolesta jakaa äkilliseen eli akuuttiin oksenteluun ja pitkittyneeseen eli krooniseen oksenteluun. Akuutti oksentelu loppuu yleensä päivässä tai parissa. Jos oksentelu jatkuu useita päiviä tai ilmenee toistuvasti, puhutaan kroonisesta oksentelusta.
Syitä, miksi koira oksentaa äkillisesti on esimerkiksi:
- pilaantuneen tai sopimattoman ruuan syöminen
- mahalaukkua mekaanisesti ärsyttävän syöminen (esim. karvat tai kepin palat)
- myrkytykset (esim. suklaa tai ksylitoli)
- suolitukos (suolen tukkiva vierasesine, esim. sukka tai maissintähkä)
- akuutti haimatulehdus
- märkäkohtu
Syitä, miksi koiran oksentelu pitkittyy tai se esiintyy toistuvasti eli oksentelu on kroonista, on esimerkiksi:
- ruoka-aineyliherkkyys tai ruoka-aineallergia
- sisäloiset
- erilaisten vatsaontelon elinten sairaudet (haima, munuaiset, lisämunuaiset, maksa)
- kasvaimet
Oksentamiselle on useita mahdollisia syitä.
Miten oksentelun aiheuttaja diagnosoidaan?
Äkillisesti alkaneen lieväoireisen oksentelun aiheuttaja jää usein epäselväksi ja hoito on oireenmukaista. Jos yleisvointi on hyvä ja pysyy koko oksentelun ajan hyvänä, muita oireita ei ole mahdollisen ripulioireen lisäksi ja koira on perusterve, poissulkee tämä usein vakavammat aiheuttajat.
Jos yleisvointi on huono tai oireet ovat voimakkaat, tulee tilannetta tutkia lisää klinikalla. Klinkalla koiralle tehdään yleistutkimus. Tarvittaessa otetaan verikokeita ja tehdään lisätutkimuksia esimerkiksi röntgenillä ja ultraäänellä.
Tutkimusten lisäksi koiralle annetaan klinikalla oireenmukaista tukihoitoa kuten nesteytystä ja muuta tarvittavaa hoitoa aiheuttajasta ja oireiden voimakkuudesta riippuen.
Milloin yhteys (etä-)eläinlääkäriin?
Jos koira oksentaa, ota yhteyttä eläinlääkäriin. Jos koiran yleisvointi on hyvä ja oksentaminen on maltillista, etäeläinlääkäri auttaa mahdollisen taustasyyn selvittelyssä esitietojen kartoittamisen ja mahdollisten kotona tehtävien tutkimusten avulla.
Etäeläinlääkäri antaa ohjeet mahdolliseen tukihoitoon kotona sekä arvion, milloin tulee tarvittaessa hakeutua klinikalle juuri sinun lemmikkisi tapauksessa.
Milloin yhteys suoraan klinikalle?
Jos koiralla on esiintyy seuraavia oireita, tulee kuitenkin ottaa yhteyttä suoraan klinikalle:
- koiran yleisvointi ei ole normaali eli koira on hyvin vaisu tai väsynyt, kipeän oloinen tai kovin levoton
- oksentelu on rajua ja koira oksentaa kaiken, jopa juomansa vedenkin
- yrittää oksentaa toistuvasti, mutta mitään ei tule ulos
- maha on turvonnut tai aristava
- koira on syönyt vierasesineen, joka ei todennäköisesti ei mahdu itsestään normaalia reittiä ulos
